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Título :	Comparación retrospectiva de la calvarectomia modificada vs suturectomia clásica para el manejo de la craneosinostosis sagital en niños del Instituto Nacional de Pediatría Retrospective comparison of modified calvarectomy vs classic suturectomy for the management of sagittal craniosynostosis in children of the National Institute of Pediatrics
Creador:	Peralta Olvera, Fabiola
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Craneosinostosis - Cirugia - Niño Craniosynostoses - Surgery - Child Índice craneal Craneosinostosis sagital Calvarectomía. Cranial index saggital craniosynostosis Calvarectomy
Descripción :	Justificación: La craneosinostosis representa un problema tanto estético como funcional, siendo la sutura sagital la mas frecuentemente involucrada. En México no se tienen reportes sobre este tipo de patología y se existen varias técnicas para corregir estad deformidad. Objetivos: Comparar la eficacia de los dos métodos realizados en el Instituto Nacional de Pediatría, basándonos principalmente en el índice craneal, tiempo quirúrgico y sangrado transoperatorio. Material y Métodos: Se incluyeron a todos los pacientes con diagnóstico de craneosinostosis sagital que fueron sometidos a tratamiento quirúrgico en el Instituto Nacional de Pediatría mediante calvarectomia modificada (grupo 1) o suturectomía clásica (grupo 2) entre enero de 1995 y junio del 2002, identificándose en cada paciente la edad, el género, el tiempo quirúrgico, el tiempo anestésico, el sangrado transoperatorio y los resultados estéticos. Resultados: Se incluyeron 76 pacientes, 42 masculinos y 34 femeninos entre 2 y 60 meses de edad (media de 13.69 +/- 12.75), el índice craneal prequirúrgico en el grupo 1 fue de 67.66 +/- 2.07 y en el grupo 2 de 68.3 +/- 2.46. El tiempo anestésico fue en el grupo 1 de 212.66 +/- 15.6 minutos y del grupo 2 de 214.43 +/- 18.74 minutos. El tiempo quirúrgico promedio en el grupo 1 fue de 148.13 +/- 16.78 y en el grupo 2 de 146.61 +/- 19.2. El índice craneal postquirúrgico en el grupo 1 fue de 77.56 +/- 3.17 y en el grupo 2 de 76.61 +/- 3.70. La diferencia en el índice craneal en el grupo 1 fue de 9.91 +/- 3.44 y en el grupo 2 de 7.32 +/- 3.61 . Conclusiones: La calvarectomía modificada es mejor ya que permite obtener un mayor índice craneal que con la calvarectomía clásica, así como se evita el uso de un casco postoperatoriamente para mantener la forma del cráneo. Justification: Craniosynostosis represents both, an aesthetical and functional problem, with involvement of saggital suture being the most common. In Mexico, there are not any reports available on this type of pathology, and there are various techniques to correct this malformation. Objectives: Compare the efficiency of two methods performed in the "Instituto Nacional de Pediatría", based mainly on the cranial index, surgery time and transoperatory bleeding. Material and Methods: All patients with a diagnosis of saggital craniosynostosis had surgical treatment in the "Instituto Nacional de Pediatría", via modified calvarectomy (group 1) or typical suturectomy (group 2}, from January 1995 to June 2002, identifying age, sex, surgery time, anesthetic time, transoperatory bleeding and aesthetical results for every patient. Results: 76 patients were included, 42 male and 34 female, from 2 to 60 months of age (mean 13.69 +/- 12.75); the pre-surgical cranial index was 67.66 +/- 2.07 in group 1, and 68.3 +/- 2.46 in group 2. The anesthetic time was 212.66 +/- 15.6 minutes for group 1, and 214.43 +/- 18.7 4 minutes for group 2. Average surgery time was 148.13 +/- 16.78 for group 1 and 146.61 +/- 19.2 for group 2. Postsurgical cranial index was 77.56 +/- 3.17 in group 1 and 76.61 +/- 3.70 in group 2. The difference in the cranial index in group 1 was 9.91 +/- 3.44 and 7.32 +/- 3.61 in group 2. Discussion: Modified calvarectomy is better, as it enables obtaining a higher cranial index vs. typical calvarectomy, also preventing the use of a postoperatory helmet to maintain the skuff shape.
Colaborador(es) u otros Autores:	Marhx Bracho Alfonso
Fecha de publicación :	2004
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1114
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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