1. Instituto Nacional de Pediatría
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Título :	Quilotórax congénito idiopático Idiopatic congenital chylothorax
Creador:	Barba Robles, Adriana Perla
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Quilotórax - Derrame pleural - Recién nacido Quilotorax - Deficiencia respiratoria - neonatos Chylothorax - Pleural effusion - Newborn Quilotorax - Respiratory failure - neonates Quilotórax Neonatal Cirugía Difi Cultad Respiratoria Triglicéridos Neonatal Chylothorax Surgery Triglycerids Respiratory Distress.
Descripción :	Introducción: El quilotórax neonatal es una causa poco común de difi cultad respiratoria del recién nacido; puede deberse a anomalías del drenaje linfático que pueden acompañarse o no de síndromes aneuploides: trisomía, síndrome de Turner, síndrome de Noonan; lesiones quirúrgicas del conducto toráxico y de obstrucción de la vena cava superior. El quilotórax idiopático suele ser la causa mas común de derrame pleural del recién nacido. Se presenta un paciente con esta patología que respondió al tratamiento conservador. Informe del caso: Niño de tres semanas de edad con quilotórax espontáneo y derrame pleural que causó difi cultad respiratoria. Una radiografía de tórax mostró el derrame, que se extrajo con drenaje pleural. El paciente recibió nutrición parenteral y dieta enteral con una fórmula alta en triglicéridos de cadena media. El tratamiento tuvo buen resultado y acortó el periodo de hospitalización. Discusión: El quilotórax neonatal es una causa poco común de difi cultad respiratoria en el recién nacido; es la causa más frecuente de difi cultad respiratoria producida por derrame pleural a esta edad. Los casos que no responden al tratamiento conservador usualmente requieren cirugía. Nuestro caso se resolvió en corto plazo con el drenaje y la utilización de dieta, respondiendo adecuadamente con estancia hospitalaria corta. Los casos de quilotórax espontáneo difi eren de los debidos a cardiopatías o a lesiones posquirúrgicas. El manejo conservador puede ser adecuado en casos de quilotórax espontáneo y las complicaciones disminuyen. Introduction: Neonatal chylothorax is an uncommon cause of respiratory distress in the newborn. It may result from anomalous lymph drainage with or without associated aneuploidy syndromes, i.e. trisomy, Turner’s syndrome, Noonan’s syndrome, from injury to the thoracic duct, or from obstruction of the superior vena cava. Chylothorax, which is usually idiopathic, is the most common form of pleural effusion in the newborn. We report the case of an infant with spontaneous chylothorax who responded well to conservative treatment. Case report: We report a 3-week-old infant who had spontaneous chylothorax, and pleural effusion which caused respiratory distress. A roentgram showed pleural effusion, solved with percutaneous chest drainage. The patient was given parenteral and enteral feeding of a formula high in medium-chain triglycerides. Neonatal chylothorax responds well to conservative treatment, which shortens the duration of hospitalization. Discussion: Neonatal chylothorax is an uncommon cause of respiratory distress in the newborn. It is the most common cause of pleural effusion causing respiratory distress in the neonate. Cases who do not respond to conservative management usually require surgery. We report a case of spontaneous neonatal chylothorax where surgery was avoided and was treated with special diet. The chylothorax resolved promptly with no side effects. Neonates with isolated spontaneous chylothorax differ from those with associated major cardiac malformations. They are at a lower risk for adverse effect of management. We conclude that high in medium-chain triglycerides formula is followed by a good respons.
Editorial :	Instituto Nacional de Pediatría
Colaborador(es) u otros Autores:	Ordóñez Gutiérrez Eduardo Augusto Jiménez Urueta Pedro Salvador Sánchez Michaca Víctor Jesús Castañeda Ortiz Ramón Alfredo.
Fecha de publicación :	2009
Tipo de publicación:	Artículo
Formato:	pdf
Fuente:	Acta Pediátrica de México 30(1):7-10
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1440
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	APM

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