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Título :	Tratamiento de los quistes de colédoco en la edad pediátrica: Una revisión de 24 años Treatment of choledocal cyst in children.A review of 24 years
Creador:	Palmer Becerra, José David
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Quiste del Colédoco Congénito - Terapia Colecistectomía - Mortalidad Revisión de Caso Choledochal Cyst - Terapy Cholecystectomy - Mortality Case Review Quistes Congénitos Colédoco Hepáticoyeyunoanastomosis Clasificación De Todani Colecistectomía. Congenital Cyst Choledochal Hepatojejunostomy Todani Classification Cholecystectomy
Descripción :	Objetivo: Identificar la frecuencia y discutir nuestra experiencia en el tratamiento de los quistes de colédoco de niños en un periodo de 24 años. Introducción. Los quistes de colédoco son una afección infrecuente de los conductos biliares en la edad pediátrica. Hay múltiples teorías sobre su origen. Sus manifestaciones clínicas son variables y el tratamiento es quirúrgico. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de 25 pacientes con diagnóstico de quiste de colédoco de agosto de 1984 a diciembre del 2008. Se registraron edad, sexo, cuadro clínico, abordaje diagnóstico, cirugía realizada, morbilidad y mortalidad. Resultados. Hubo 18 niñas (72%) y siete niños (28%), la media de edad fue 5.5 años. El síntoma cardinal fue dolor abdominal en 24 (96%); ictericia en cuatro (16%), masa palpable en ocho (32%); vómitos en seis (24%). El tipo de quiste de colédoco más común fue el tipo I en la clasificación de Todani en 23 niños (92%) y el tipo II en dos (8%). El ultrasonido abdominal permitió el diagnóstico en el 100% de los casos. El tratamiento quirúrgico fue la resección completa del quiste con colecistectomía y hepáticoyeyunoanastomosis en Y de Roux en 18 pacientes (72%); en siete niños (28%) se realizó el procedimiento de Lilly con colecistectomía y hepáticoyeyunoanastomosis con Y de Roux. La morbilidad fue de 12 % y la mortalidad de 8%. Conclusiones. Los quistes de colédoco en niños son infrecuentes en nuestra experiencia. La variedad más frecuente fue la tipo I; el pronóstico es bueno. Objective: To identify the frequency and to discuss our experience in the treatment of the choledochal cyst of children in 24 years. Introduction. Choledochal cysts are a rare entity of the bile duct in childhood. There are many theories about their origin and clinical variables. Treatment is surgical. Material and methods. The charts of patients diagnosed with choledochal cyst were reviewed from August 1984 to December 2008. Age, sex, clinical features, diagnostic method, surgery performed, morbidity and mortality were recorded. Results. There were 25 patients, 18 females (72%) and 7 males (28%), mean age was 5.5 years. Abdominal pain the main symptom in 24 patients (96%); jaundice in 4 patients (16%); a palpable mass in 8 patients (32%) and vomiting in 6 patients (24%). Type I of choledochal cyst was the most common according to Todani in 23 patients (92%) ant type II in two patients (8%). Abdominal ultrasound is diagnostic of choledochal cyst in 100% of patients. Surgical treatment was complete resection of the cyst with cholecystectomy and Lilly´s method was performed in 18 patients (72%) and Lilly´s method with cholecystectomy and hepatojejunostomy with Roux-in-Y in 7 patients (28%). Morbidity was 12% and mortality, 8%. Conclusion. Choledochal cyst is a rare entity in children. Type I is the most frequent. Prognosis is good.
Editorial :	Instituto Nacional de Pediatría
Colaborador(es) u otros Autores:	Ulloa-Patiño Patricia
Fecha de publicación :	2010
Tipo de publicación:	Artículo
Formato:	pdf
Fuente:	Acta Pediátrica de México 31(1):11-15
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1845
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	APM

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