1. Instituto Nacional de Pediatría
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Título :	SIDA en niños y adolescentes. Un estudio de 34 autopsias en dos décadas AIDS in children and adolescents. A study of 34 autopsies in two decades
Creador:	Ridaura Sanz, Cecilia
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida Niño Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida Adolescente Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida - Mortalidad Acquired Immunodeficiency Syndrome Child Acquired Immunodeficiency Syndrome Adolescent Acquired Immunodeficiency Syndrome - Mortality SIDA VIH Vasculitis Histoplasmosis Neumocistosis Micobacterias AIDS HIV Vasculitis Pneumocystis Histoplasmosis Mycobacteria
Descripción :	Antecedentes. La autopsia en el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) permite establecer la frecuencia y tipo de alteraciones orgánicas, tanto las relacionadas directamente con infección por VIH como con infecciones oportunistas. Material y método. Análisis retrospectivo de 34 autopsias de niños con SIDA practicadas en el Departamento de Patología del Instituto Nacional de Pediatría de 1985 a 2004. Los casos se clasificaron de acuerdo al modo de infección, en maternos (prenatal y por lactancia) transfusión y sexual. Para algunas comparaciones se dividieron los casos en dos décadas, de acuerdo a la fecha de probable infección. Resultados. La patología primaria más frecuente fue en el tejido linfoide (79%) seguida de la lesión en sistema nervioso central (neurosida) en 24 casos (70%). Las patologías asociadas fueron: desnutrición (53%); nefropatía (11.7%); vasculopatía (5.8%) y hepatitis (2.9%). En todos los casos existía infección secundaria. Los agentes más frecuentes fueron: bacterias (55.8%); Citomegalovirus (44.15%); Pneumocystis (26.4%); Candida (23%); Herpes/Varicela (20%) e Histoplasma (14.7%). Conclusiones. Hubo una gran variedad de alteraciones directamente relacionadas con la infección por VIH incluyendo algunas poco frecuentes como sucede con las vasculitis. En lo que respecta a oportunistas la histoplasmosis diseminada fue una causa importante de muerte y no se diagnosticó en vida. Dos casos tenían micobacterias probablemente no tuberculosas. La infección por vía transfusional en la ultima década ha disminuido. La neumocistosis pulmonar sigue siendo muy frecuente a pesar de la profilaxis. Background. Autopsy studies in patients who died with AIDS provide an insight on the occurrence and diversity of tissue changes directly resulting from HIV infection and of the infectious complications, often with opportunistic organisms, associated with the disease. Material and methods. This is a retrospective analysis of 34 autopsies performed in children dying with AIDS at the National Institute of Pediatrics in Mexico City from 1985 to 2004. The cases were classified according to the mechanisms of infection in maternal (prenatal and from breast feeding), transfusion related and from sexual contact. For comparative purposes, the cases were distributed in two decades based on the probable date of infection. Results. Involvement of the lymphoid tissue was the most frequent primary pathology (79%) followed by central nervous system disease in 24 cases (70%). Associated pathology included malnutrition (53%), nephropathy (11.7%), blood vessel involvement (5.8%) and hepatitis (2.9%). Secondary infection was present in every case. Infectious agents included bacteria (55.8%), Cytomegalovirus (44.15%), Pneumocystis (26.4%), Candida (23%), Herpes/Varicella (20%) and Histoplasma (14.7%). Conclusions. A wide variety of tissue changes directly related to HIV infection was found, some of them infrequent complications such as vasculitis. Histoplasmosis was an important cause of death and was not considered as a clinical diagnosis in any of our cases. Mycobacteria, probably non-tuberculous, were found in two patients. Pulmonary Pneumocystis infection is persistently frequent in spite of clinical awareness and prophylactic measures
Editorial :	Instituto Nacional de Pediatría
Colaborador(es) u otros Autores:	De León Bojorge Beatriz López Corella Eduardo
Fecha de publicación :	2007
Tipo de publicación:	Revisión
Formato:	pdf
Fuente:	Acta Pediátrica de México 28(6):270-7
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1902
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	APM

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