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Título :	Aspergilosis pulmonar semi-invasiva en un paciente con dermatomiositis juvenil Semi-invasive pulmonary aspergillosis in a patient with juvenile dermatomyositis
Creador:	Zarco Román, Jorge
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Dermatomiositis - Diagnóstico Niño Aspergilosis Pulmonar Invasiva - Microbiología Aspergilosis Pulmonar Invasiva - Radiografía Aspergilosis Pulmonar Invasiva - Terapia Infección Hospitalaria - Microbiología Aspergilosis Pulmonar Invasiva - Patología Aspergilosis Pulmonar Invasiva - Sangre Tomografía Computarizada Por Rayos X - Utilización Dermatomyositis - Diagnosis Child Invasive Pulmonary Aspergillosis - Microbiology Invasive Pulmonary Aspergillosis - Radiography Invasive Pulmonary Aspergillosis - Therapy Cross Infection - Microbiology Invasive Pulmonary Aspergillosis - Patología Invasive Pulmonary Aspergillosis - Blood Tomography X-Ray Computed - Utilization Aspergilosis Dermatomiositis Juvenil Vasculatura Pulmonar Antígeno Galactomanan Esteroides Aspergillosis Juvenile Dermatomyositis Pulmonary Vascular System Galactomanan Antigen Steroids
Descripción :	La dermatomiosistis juvenil (DMJ ) es una enfermedad sistémica del grupo de las miopatías inflamatorias idiopáticas. La aspergilosis SXOPRQDUVHPL LQYDVLYDHVXQDQHXPRQtDQHFURVDQWH GHFXUVRVXEDJXGRFRQLQYDVLyQPLFyWLFDGHODYDVFXODWXUDSXOPRQDUFDXVDQWH de infartos hemorrágicos. Se ha descrito en niños con granulocitopenia, que reciben corticosteroides, en pacientes con enfermedades DXWRLQPXQHVFRPROXSXVHULWHPDWRVRVLVWpPLFR\SROLDUWHULWLVQRGRVD 6HSUHVHQWDHOFDVRGHXQQLxRGH DxRVFRQ'0-TXHIXHWUDWDGR con dosis altas de esteroides, con lo que mejoró. Sin embargo, un mes después sufrió una neumonía parahiliar derecha. En un examen GLUHFWRGHHVSXWRVHKDOODURQPLFHOLRVGHDVSHUJLOOXV XQFXOWLYRHQPHGLRGH6DERXUDXGGHVDUUROOyAspergillus fumigatus DGHPiVVH halló antígeno galactomanan positivo. Se trató con anfotericina B, posteriormente con itraconazol y disminución gradual de esteroides. Evolucionó favorablemente. Conclusión. Es importante sospechar esta infección pulmonar micótica en un paciente inmunocomprometido cuando se están efectuando trabajos de remodelación del hospital, como sucedió en este caso. El tratamiento antimicótico oportuno mejora el pronóstico como ocurrió en nuestro paciente. Palabras clave: Aspergilosis, dermatomiositis juvenil, v aspergillosis is a necrotising pneumonia, with subacute course, and mycotic invasion to the pulmonary vascular system with secondary hemorrhagic infarctions. It has been reported in children with systemic lupus erythematosus and polyarteritis nodosa who are being treated ZLWKVWHURLGV :HSUHVHQWWKHFDVHRIDQ \HDU ROGER\ZLWK-'0 +HZDVWUHDWHGZLWKKLJKGRVHVRIVWHURLGVZKLFKLPSURYHGKLVFRQGLWLRQ However one month later he presented with right parahiliar pneumonia. Direct examination of the sputum, showed aspergillus mycelia. Sabouraud culture showed Aspergillus fumigatus DQGDSRVLWLYHJDODFWRPDQDQDQWLJHQ +HZDVWUHDWHGZLWKDQIRWHULFLQ% LWUDFRQD]RO and steroids were gradually reduced. He had a favourable course. Conclusion. It is important to suspect this mycotic pulmonary infection in immunocompromised patients when remodelling hospitals, like it happened in this case. Antimycotic treatment improves the prognosis as in our patient. Key words: Aspergillosis, juvenile dermatomyositis,
Editorial :	Instituto Nacional de Pediatría
Colaborador(es) u otros Autores:	Carbajal Rodríguez Luis Vázquez Tsuji Óscar Rodríguez Herrera Raymundo Reynés Manzur José Nicolás
Fecha de publicación :	2006
Tipo de publicación:	Artículo
Formato:	pdf
Fuente:	Acta Pediátrica de México 27(2):60-65
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/2061
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	APM

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