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Título :	Bases de la función vestibular en el diagnóstico y manejo terapéutico de los neonatos y lactantes Basics of vestibular function in the diagnosis and therapeutic management in neonates and infants
Creador:	Mandujano, Mario
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Pruebas de Función Vestibular - métodos Lactante Recién nacido Enfermedades del Nervio Vestibulococlear- diagnóstico Enfermedades del Nervio Vestibulococlear - terapia Nervio Vestibular - fisiología Vestibular Function Tests - methods Infant Infant, Newborn Vestibulocochlear Nerve Diseases - diagnosis Vestibulocochlear Nerve Diseases - therapy Vestibular Nerve - physiology Comportamiento motor Movimientos complejos elementales del humano Sistema vestibular Postura Fisiología vestibular Vestibular system Complex elementary movements Motor behaviour Posture Vestibular physiology
Descripción :	Los autores revisan la fisiología del sistema vestibular, clásicamente descrito como el sistema que informa sobre la posición, la velocidad y aceleración de la cabeza en el espacio y controla la posición de los globos oculares dentro de las órbitas, ampliando su visión con un enfoque evolutivo. Describen sus vías nerviosas en relación con la casi totalidad de los sistemas del organismo, la musculatura axial, el control motor de los ojos, el sistema vegetativo, el control del tono muscular y el mantenimiento de la postura. Se revisan dos tipos de comportamiento innato: la actividad que durante el desarrollo se abre a comportamientos dirigidos y las conductas instintivas, que consisten en secuencias de comportamiento que se desencadenan ante diversos estímulos ambientales, simples o combinados. Aunque en la exploración neurológica se consideran las reacciones reflejas, es necesario investigar comportamientos más complejos presentes al nacimiento, los que en el desarrollo darán lugar a conductas como la sedestación, la bipedestación y la locomoción. Se discute el papel del sistema vestibular para la expresión de los movimientos complejos elementales del humano. Estos patrones están presentes en los neonatos desde las 25 semanas de gestación. Son el sustrato de automatismos a partir del cual se organizan los movimientos finos y voluntarios presentes en los primeros meses de la vida, para automatizarse nuevamente una vez adquiridos. Aunque se pueden producir con diversas maniobras, se describen cinco: sedestación en el aire, tracción corporal de supino a 45°, elevación de la columna lumbar, gateo automático y locomoción. Se alteran por lesiones en los diversos niveles funcionales del sistema nervioso. En conclusión, el sistema vestibular permite explicar la activación de los movimientos complejos elementales a edades muy tempranas. Constituye una estrategia para el diagnóstico y el tratamiento de las alteraciones del desarrollo infantil. The authors review the physiology of the vestibular system, which classically has been described as the system that reports on the position, velocity and acceleration of the head in space, and controls the position of the eyeballs inside the orbits, expanding vision with an evolutionary approach. A description is also presented on its nerve pathways in relation to almost all the body systems, the axial musculature, the motor control of the eyes, the autonomic nervous system, the control of muscle tone, and the maintenance of posture. Two types of innate behaviour are reviewed: the reflex activity during which the development opens to direct behaviours and the instinctive behaviours, which consist of behaviour sequences that are triggered in response to various simple or combined environmental stimuli. Although in the neurological examination these are considered the reflex reactions, it is necessary to investigate more complex behaviours present at birth, which will lead to development of behaviours such as sitting, standing, and locomotion, as well as to discuss the role of the vestibular system during the expression of the human complex elementary movements. These patterns are present in the neonates from the 25th week of gestation. They are the substrate of automatisms from which the fine and voluntary movements present in the first few months of life are organised, and to be automated once acquired. We can produce them with various manoeuvres: sitting in the air, body traction in the supine position of 45°, elevation of the lumbar spine, automatic crawling and locomotion. These are altered by injury at the various functional levels of the nervous system. In conclusion, the vestibular system provides an explanation of the activation of the complex elementary movements at very early ages. It is a strategy for the diagnosis and treatment of disorders of the child development.
Colaborador(es) u otros Autores:	Sánchez-Pérez C. Katona F. Berenyi M.
Fecha de publicación :	2015
Tipo de publicación:	Artículo
Formato:	pdf
Identificador del Recurso :	10.1016/j.cc.2015.12.001
Fuente:	Ciencias Clínicas 16(2):47-52
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/2104
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Artículos

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