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http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/2181
Título : | Características clínicas y terapéuticas de pacientes con inmunodeficiencia común variable en dos hospitales de tercer nivel de atención de la Ciudad de México Clinical and therapeutic characteristics of patients with common variable immunodeficiency in two tertiary care hospitals in Mexico City |
Creador: | Dorbeker Azcona, Raúl |
Nivel de acceso: | Open access |
Palabras clave : | Adolescente Niño Preescolar Inmunodeficiencia Variable Común - diagnóstico - México Inmunodeficiencia Variable Común - quimoterapia - México Femenino Humanos Masculino Estudios retrospectivos Centros de Atención Terciaria - México Salud urbana Adolescent Child Child, Preschool Common Variable Immunodeficiency - diagnosis - Mexico Common Variable Immunodeficiency - Drug Therapy - Mexico Female Humans Male Retrospective Studies Tertiary Care Centers - Mexico Urban Health Inmunodeficiencia común variable gammaglobulina neumonía bronquiectasia autoinmunidad Common variable immunodeficiency gammaglobulin Pneumonia Bronchiectasis Autoimmunity |
Descripción : | Antecedentes: la inmunodeficiencia común variable es una
de las deficiencias de anticuerpos más frecuentes, se caracteriza
por la concentración de inmunoglobulinas menor de
dos desviaciones estándar de su valor normal, respuesta de
anticuerpos alterada y mayor susceptibilidad a infecciones
crónicas y recurrentes. El tratamiento de reemplazo es con
gammaglobulina.
Objetivo: describir las características clínicas de los pacientes
con inmunodeficiencia común variable de dos centros hospitalarios
de tercer nivel de atención de la Ciudad de México.
Pacientes y método: estudio retrospectivo efectuado en
pacientes con criterios diagnósticos de inmunodeficiencia
común variable de dos hospitales. Se recolectaron: datos
demográficos, edad a la aparición de los síntomas, edad al
diagnóstico, antecedentes heredofamiliares, infecciones, autoinmunidad,
enfermedad linfoproliferativa, alergia, malignidad,
concentraciones de inmunoglobulinas al diagnóstico, y la vía
de administración, dosis y periodicidad de la gammaglobulina
de cada paciente. Los datos se analizaron con estadística
descriptiva.
Resultados: se estudiaron 26 pacientes (14 hombres y 12
mujeres) en quienes se encontró retardo en el diagnóstico con
una media de 48 meses (22-128). Los valores promedio de
inmunoglobulinas séricas (mg/dL) al momento del diagnóstico
fueron: IgG 216 (114-316), IgM 21 (12-121), IgA 21 (6-26) e IgE
4.6 (1-8) UI/mL. El 81% de los pacientes tuvo neumonía. Hubo
disminución significativa del número de neumonías después
del tratamiento con gammaglobulina (p=0.028). El 27% de los
pacientes tuvo enfermedades autoinmunitarias, alergias 35%,
diarrea crónica 35%, bronquiectasias 62%, tos crónica 73%,
adenomegalias 50%. Sólo un paciente padeció enfermedad
linfoproliferativa, ninguno tuvo neoplasias.
Conclusiones: el retardo en el diagnóstico y en el inicio del
tratamiento con gammaglobulina sustitutiva que se encontró
en lo pacientes repercute en las complicaciones, como las
bronquiectasias. Background: Common variable immunodeficiency (CVID) is one of the most common antibody deficiencies, is characterized by low serum immunoglobulins, defective antibody response and increased susceptibility to chronic and recurrent infections. Objectives: we present the clinical findings of patients with CVID in two hospitals in Mexico City Methods: We performed a retrospective study of patients who filled CVID criteria. We collected the following information, demographic data, age at onset, age at diagnosis, family history, infection, autoimmunity, lymphoproliferative disease, allergy, malignancy, immunoglobulin levels at diagnosis, route of administration, dosage and frequency of IVIG of each patient. Data were analyzed with descriptive statistics. Results: Amongst 26 patients who filled CVID criteria, 14 were men and 12 women. The mean diagnosis delay was 48 months (22-128), serum immunoglobulins at diagnosis in mg/dL were IgG 216 (114-316), IgM 21 (12-121), IgA 21 (6-26) and IgE 4.6 (1.8) IU/mL. 81% of patients suffered pneumonia. There was a decrease in the number of pneumonias before and after treatment with gammaglobulin (p = 0.028). 27% of the patients had autoimmune diseases, 35% allergies, 35% chronic diarrhea, 62% bronchiectasis, 73% chronic cough, 50% lymphadenopathy. One patient had lymphoproliferative disease and none developed malignancy. Conclusions: We found that the delay in the diagnosis and initiation of gammaglobulin replacement affects the occurrence of complications such as bronchiectasis. |
Colaborador(es) u otros Autores: | Mogica Martínez María Dolores Becerril Ángeles Martín H Guevara Cruz Martha Espinosa Padilla Sara Elva Yamazaki Nakashimada Marco Antonio Blancas Galicia Lizbeth |
Fecha de publicación : | 2013 |
Tipo de publicación: | Artículo |
Formato: | |
Fuente: | Revista Alergia México 60(1):26 - 30 |
URI : | http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/2181 |
Idioma: | spa |
Aparece en las colecciones: | Artículos |
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