Por favor, use este identificador para citar o enlazar este ítem:
http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/2186| Título : | Clinical manifestations associated with Kawasaki disease shock syndrome in Mexican children |
| Creador: | Gámez González, Luisa Berenise |
| Nivel de acceso: | Open access |
| Palabras clave : | Síndrome Mucocutáneo Linfonodular - complicaciones - niño - México Ganglios linfáticos mucocutáneos síndrome - diagnóstico - niño - México Ganglios linfáticos mucocutáneos síndrome - terapia - niño - México Ganglios linfáticos mucocutáneos síndrome - epidemiología - niño - México Choque - diagnóstico - niño - México Choque - epidemiología - niño - México Choque - etiología - niño - México Choque - terapia - niño - México Resultado del Tratamiento Mucocutaneous Lymph Node Syndrome - complications - child - Mexico Mucocutaneous Lymph Node Syndrome - diagnosis - child - Mexico Mucocutaneous Lymph Node Syndrome - therapy - child - Mexico Mucocutaneous Lymph Node Syndrome - epidemiology - child - Mexico Shock - diagnosis - child - Mexico Shock - epidemiology - child - Mexico Shock - etiology - child - Mexico Shock - therapy - child - Mexico Treatment Outcome Enfermedad de Kawasaki Choque Gastrointestinales Resistencia de IVIG" Kawasaki disease Shock Gastrointestinal IVIG resistance |
| Descripción : | "Recientemente, ha habido informes de aumento de las formas graves de enfermedad de Kawasaki (KD) asociado con el choque que se ha manejado en unidades de cuidados intensivos pediátricas. Se ha sugerido que el KD es más severa en la población hispana. Realizaron un estudio para determinar la frecuencia del síndrome de Kawasaki enfermedad choque (KDSS) en nuestra población y en la comparación de características entre pacientes con KD sin choque y con KDSS. Se recogieron datos de 214 pacientes con KD tratados en un hospital pediátrico terciario durante un período de 12 años. En comparación con clínica y características de laboratorio de los KD pacientes sin shock y KDSS pacientes. De 214 pacientes consecutivos con KD, 11 (5%) cumplen la definición de KDSS. Todos estos pacientes recibieron resucitación flúida, siete (64%) requirió tratamiento inotrópico y seis (54%), asistencia respiratoria. En la admisión, siete de estos pacientes (64%) tuvieron una presentación incompleta de la enfermedad, mientras que en el grupo de pacientes sin choque, la frecuencia relativa de una presentación incompleta fue 29%. Veinte por ciento (3/11) de pacientes con KDSS presentada aneurysms coronarios gigantes frente a ninguno de los 203 pacientes KD sin shock (p = 0,001); infarto de miocardio, el 27% (3/11), frente al 1% (2/203) (p = 0,001); resistencia y de la inmunoglobulina intravenosa (IGIV), 60% (6/11), frente al 12% (24/203). Manifestaciones gastrointestinales en la fase aguda ocurrieron en el 91% de los pacientes KDSS versus 30% de los pacientes sin shock (p = 0,001).
CONCLUSIÓN:
Pacientes con KD que presenta choque parecen tener un aumento en las manifestaciones gastrointestinales, presentación incompleta, resistencia de IVIG y peor los resultados cardiacos. Más grandes, prospectivos, multicéntricos deben realizar estudios para corroborar estos resultados." Recently, there have been increasing reports of severe forms of Kawasaki disease (KD) associated with shock that have been managed in pediatric intensive care units. It has been suggested that KD is more severe in the Hispanic population. We conducted a study to determine the frequency of Kawasaki disease shock syndrome (KDSS) in our population and compared characteristics between patients with KD without shock and patients with KDSS. Data from 214 patients with KD treated in a tertiary pediatric hospital were collected during a 12-year period. We compared clinical and laboratory features of KD patients without shock and KDSS patients. Of 214 consecutive patients with KD, 11 (5 %) met the definition for KDSS. All of these patients received fluid resuscitation, seven (64 %) required inotropic treatment, and six (54 %), ventilatory support. On admission, seven of these patients (64 %) had an incomplete presentation of the disease, whereas in the group of patients without shock, the relative frequency of an incomplete presentation was 29 %. Twenty percent (3/11) of patients with KDSS presented giant coronary aneurysms versus none of 203 KD patients without shock (p = 0.001); myocardial infarction, 27 % (3/11), versus 1 % (2/203) (p = 0.001); and intravenous immunoglobulin (IVIG) resistance, 60 % (6/11), versus 12 % (24/203). Gastrointestinal manifestations in the acute phase occurred in 91 % of KDSS patients versus 30 % patients without shock (p = 0.001). Conclusion. Patients with KD presenting in shock seem to have an increase in gastrointestinal manifestations, incomplete presentation, IVIG resistance, and worse cardiac outcomes. Larger, prospective, multicentre studies should be carried out to corroborate these findings. © 2012 Springer-Verlag Berlin Heidelberg. |
| Colaborador(es) u otros Autores: | Murata Chiharu Muñoz-Ramírez Mireya Yamazaki-Nakashimada Marco |
| Fecha de publicación : | 2013 |
| Tipo de publicación: | Artículo |
| Formato: | |
| Identificador del Recurso : | 10.1007/s00431-012-1879-1 |
| Fuente: | European Journal of Pediatrics 172(3):337 - 342 |
| URI : | http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/2186 |
| Idioma: | eng |
| Aparece en las colecciones: | Artículos |
Ficheros en este ítem:
No hay ficheros asociados a este ítem.
Los ítems de DSpace están protegidos por copyright, con todos los derechos reservados, a menos que se indique lo contrario.