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Título : Obstruccion pilorica no habitual en pediatría. Reporte de 6 casos clínicos
Creador: Aguirre Gómez, Berenice
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Estenosis hipertrofica de piloro
. Estenosis Hipertrófica del Píloro
Obstrucción Pilórica.
. Hypertrophic pyloric stenosis
Pyloric Obstruction
Descripción : La estenosis hipertrófica del píloro (EHP) es un padecimiento que ocurre en aproximadamente 0.25 a 0.5 % de todos los recién nacidos vivos (1 ). Generalmente se presenta entre la semana 3 y 12 de vida extrauterina, predomina en el sexo masculino en una proporción 4:1 y es debida a una hipertrofia de la capa muscular de etiología desconocida, con datos clínicos de obstrucción intestinal alta (2). La obstrucción pilórica (OP) es un síndrome que clínicamente se presenta fuera de las edades mencionadas para EHP, es poco frecuente, tiene una incidencia desconocida, y es secundaria a otras patologías en la gran mayoría de casos (1 ,3) Presentamos el reporte de seis casos de pacientes con edades que fluctúan entre los 4 meses y 4 años de edad, con OP, en el Instituto Nacional de Pediatría en un periodo de 5 años (enero 2005- enero 2010); en los cuales se encontró una membrana antral fenestrada (malformación congénita en la que existe un remanente de mucosa que ocluye parcialmente la luz intestinal), así como dos pacientes con estenosis pilórica secundaria a enfermedad ácido péptica. También subrayamos que a pesar de que la EHP es una patología de dominio común entre pediatras, aún existen pacientes con diagnósticos muy tardíos, como es el caso de nuestra serie. La Antropíloroplastía de Heineke Mickulicz, gastro-duodeno anastomosis de Jaboulay, Piloroplastía de Finney, fueron los procedimientos empleados en los pacientes con OP, con buenos resultados clínicos postquirúrgicos a 6 meses de seguimiento promedio.
Hypertrophic pyloric stenosis (HPS) is a condition present in approximately 0.25 0.5% of all live newborns (1 ). lt generally appears between the third and twelfth weeks of extrauterine life, predominantly in males ata 4:1 ratio. HPS results from a hypertrophy of the muscle layer, the etiology of which is unknown, and with clinical data of high intestinal obstruction (2). Pyloric obstruction (PO) is a syndrome clinically present outside the age-range for HPS, its frequency is low, its incidence is unknown, and in most cases it is secondary to other pathologies (1 ,3). We present the report of six cases of patients between the ages of four months and four years old, with pyloric obstruction (PO) at the Instituto Nacional de Pediatría , over a period of five years (from January 2005 to January 2010). In these cases we could observe that the main post-surgery diagnoses were fenestrated antral membrane (congenital malformation in which remnant mucosa partially obstructs intestinal lumen), as well as pyloric obstruction secondary to peptic ulcer disease. lt is also worth mentioning that, despite the fact that HPS is a common pathology among paediatricians, there are still patients who are diagnosed very late, as was case-study number 1 in our series. The procedures used in patients with PO were Heineke Mickulicz antropyloroplasty, Jaboulay gastroduodenal anastomosis and Finney pyloroplasty, with good post-surgery clinical results after an average of 6 months follow-up
Colaborador(es) u otros Autores: Asz Sigall Jose
Fecha de publicación : 2012
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/292
Idioma: spa
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