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Título : Eficacia de la rehabilitación con tratamiento convencional versus tratamiento convencional más corrientes exponenciales en lactantes con lesión obstétrica de plexo braquial en el Instituto Nacional de Pediatría
Efficacy of rehabilitation with conventional versus conventional treatment plus exponential currents in infants with obstetric brachial plexus injury at the National Institute of Pediatrics
Creador: Cruz Reyes, Erika Irais
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Paralisis obstetrica - Niños
Paralysis, Obstetric
Lesión obstétrica de plexo braquial
Tratamiento
Electroterapia
Obstetric brachial plexus injury
Treatment
Electrotherapy
Descripción : ANTECEDENTES:La lesión obstétrica del plexo braquial (LOPB) es producida por tracción a través del canal de parto, causa debilidad muscular y limitación funcional. México tiene incidencia de trauma obstétrico de 12.5 a 58 por mil nacidos vivos, 2% presentan LOPB. Las corrientes exponenciales estimulan fibras musculares desnervadas sin respuesta de fibras sanas. JUSTIFICACIÓN:No existen resultados objetivos reportados en tratamiento conservador comparado con la inclusión de electroterapia en LOBP para obtener recuperación funcional. OBJETIVO: Determinar la eficacia del tratamiento convencional más electroestimulación con corrientes exponenciales vs tratamiento convencional en la recuperación de lactantes con LOPB en el Instituto Nacional de Pediatría. METODOLOGÍA: Estudio clínico, longitudinal, experimental, prospectivo. Criterios inclusión: Lactantes 0-6 meses edad, diagnóstico LOPB, cualquier sexo, consentimiento informado, puedan acudir a terapias. Criterios exclusión: cirugía, daño neurológico central. Criterios eliminación: retiro del estudio, sin valoraciones médicas subsecuentes. Aleatoriamente se asigna a tratamiento convencional (grupo A) o tratamiento convencional más electroestimulación (grupo B). un año 3 veces por semana. Análisis estadístico pruebas tendencia central, X2 , T student y ANOVA. RESULTADOS: Se captaron 22 pacientes, 15 cumplen criterios; 9 masculinos, 6 femeninos, grupo A: 7 pacientes, grupo B: 8 pacientes. Nivel de lesión más común fue postganglionar (11 pacientes). Más común grupos 1 y 3 Narakas. Factores de riesgo: distocia hombros y macrosomia. Lesiones asociadas: fractura clavícula y húmero. Edad inicio tratamiento de 15 a 180 días. Al ingreso, los AMP limitados: codo (5) y hombro (4), al final fueron funcionales. La fuerza afectada en todos los miotomas inicialmente, con mejoría en todos. Los REM afectados todos al ingreso, mejoraron. CONCLUSIONES: Ambos tratamientos mejoran fuerza y REM en LOPB
BACKGROUND: The obstetric brachial plexus injury(OBPI) is produced by traction trough the bírth canal, causíng muscle weakness and functíonal limitation. México has an incídence of obstetrícal trauma around 12.5 to 58 every thousand alive newborn , 2% with OBPI. The exponential currents stimulate denervated muscle fíbers wíthout healthy fíbers response. JUSTIFICATION: Not objective results has been reported on conventional treatment compared with the inclusion of electrotherapy on OBPI to obtain functíonal recovery. OBJECTIVE: Resolve efficiencyofconventionaltreatment plus electrostimulation with exponential curren! versus conventíonal treatment on the recovery of ínfants with OBPI on Instituto Nacional de Pediatría. METHODOLOGY: Clínica! study, longitudinal, experimental and prospecHve. lncl usion Criteria: lnfants 0-6 months old, with OBPI diagnosis, any gender, informed consent, can attend therapy. Exclusion criteria: surgery, central neurological damage. Elímínation criteria: study withdrawal, without subsecuent medica! assessments. Randomly assigned to conventíonal treatment (group A) or conventional treatment plus electrostimulatíon (group B), for a year3 times per week. Statistícal analysís with trend central test, X2, T student and ANOVA. RESUL TS: Caught patíents 22, fulfill criteria 15 ; Male 9, Female 6 . group A: 7 patients, group B: 8 patients. lnjurylevel most common was postganglionar (1 1 patients). Most common groups Narakas 1 and 3. Rísk factor: shoulders dystocia and macrosomia. Associated Injuries: fractured clavicle and humerus. Age at the begginíng of treatment: from 15 to 180 days. At the beginning the restricted range of movement (ROM) was: elbow (5) and shoulder(4), at the end were functional. The strength was affected in all of the myotome inítially, with improvement in all at the end. The muscle stretch reflexes(MSR) was affected at the check in, enhanced. CONCLUS/ON: Both treatments improve strength and MSR on OBPI
Colaborador(es) u otros Autores: Cruz García María del Carmen
Fecha de publicación : 2015
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/433
Idioma: spa
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