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Título :	Tratamiento de nefritis lúpica en humanos, con inmunoglobulina humana intravenosa. Revision sistemática de la literatura Treatment of lupus nephritis in humans, with human intravenous immunoglobulin. Systematic review of the literature
Creador:	Díaz Flores, Adolfo Martín
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Lupus eritematoso sistemico - Tratamiento Systemic lupus erythematosus - Treatment Glomerulonefrite Lúpica Lupus Glomerulonephritis
Descripción :	Antecedentes: Lupus eritematoso sistémico es un padecimiento multisistémico causado por mecanismos auto inmunitarios lesionantes desencadenados por agresores medioambientales en la presencia de genes de susceptibilidad. La Nefropatía Lúpica, criterio de lupus eritematoso sistémico, afecta al riñón en más del 60% de los pacientes durante el curso de la enfermedad y es muy importante para el pronóstico del paciente. En niños el daño renal esta presente en un 40% a 80% con diagnostico de lupus Sabemos que se ha utilizado inmunoglobulina humana en enfermedades autoinmunes, con una eficacia variada, De las cuales se describen patologías hematológicas autoinmunes como purpura trombocitopénica autoinmune, síndrome anti-fosfolípidos, vasculitis sistémicas y enfermedades reumatológicas. Se menciona en la literatura, que aproximadamente el 15% de pacientes con nefritis lúpica proliferatíva son refractarios al tratamiento con ciclofosfamida y los corticoesteroides y del 30 al 50% desarrollan enfermedad renal Terminal, por lo que se mencionan que hay alternativas al tratamiento. En la actualidad se recomienda el uso de GGIV en aquellos casos de resistencia al manejo convencional, como medida de inmuno modulación en los casos severos, o en las formas severas de la enfermedad que son controladas con corticoesteroides a altas dosis. Justificación: El tratamiento de la nefropatía lúpica con inmunoglobulina humana en la literatura internacional es escaso o anecdótico, sin embargo se ha demostrado su utilidad como parte del tratamiento no convencional o como terapia alternativa en el tratamiento de nefropatía lúpica resistente al uso de medicamentos convencionales. Se ha reportado la disminución de la proteinuria y el mejoramiento de la función renal. Nuestra finalidad es documentar en una revisión sistemática de la literatura el tratamiento con GGIV para la Nefritis Lúpica. Objetivo General: Documentar la eficacia y seguridad de la GGIV en nefropatía lúpica en niños, a través de la función renal (aclaración de creatinina, disminución de proteinuria y de azoados). BACKGROUND: Systemic lupus erythematosus is a multisystemic condition Caused by auto-immune mechanisms triggered by Environmental aggressors in the presence of susceptibility genes. The Lupus nephropathy, systemic lupus erythematosus, affects the kidney in more Of 60% of patients during the course of the disease and is very important For the prognosis of the patient. In children, renal damage is present in 40% of 80% with diagnosis of lupus We know that immunoglobulin has been used Human disease in autoimmune diseases, with varying efficacy, of which Autoimmune haematological pathologies such as purpura Autoimmune thrombocytopenia, anti-phospholipid syndrome, systemic vasculitis and Rheumatic diseases. It is mentioned in the literature that Approximately 15% of patients with proliferative lupus nephritis are Refractory to treatment with cyclophosphamide and corticosteroids and from 30 to 50% develop Terminal renal disease, so it is mentioned that there are Alternatives to treatment. The use of GGIV is currently recommended in Cases of resistance to conventional management, as a measure of immunity Modulation in severe cases, or in severe forms of the disease that Are controlled with corticosteroids at high doses. Rationale: Treatment Of lupus nephropathy with human immunoglobulin in the international literature Is scarce or anecdotal, but its usefulness has been demonstrated as part of the Treatment or as an alternative therapy in the treatment of Lupus nephropathy resistant to the use of conventional drugs. It has been Reported decreased proteinuria and improved renal function. Our purpose is to document in a systematic review of the literature the Treatment with GGIV for Lupus Nephritis. General Objective: To document the Efficacy and safety of GGIV in lupus nephropathy in children, through the Renal function (creatinine clearance, decreased proteinuria and azoates).
Colaborador(es) u otros Autores:	Hernández Bautista Victor
Fecha de publicación :	2009
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/464
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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