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Título : Factores de riesgo de neumonia nosocomial en ninos hospitalizados en el Instituto Nacional de Pediatría
Risk factors for nosocomial pneumonia in children hospitalized at the National Institute of Pediatrics
Creador: Duenas González, Miriam de Lourdes
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Infección hospitalaria - Prevención y control - Niño
Cross Infection - Prevention & control - Child
Infecciones en Hospitales
Infecciones Nosocomiales
Infections in Hospitals
Nosocomial infections
Descripción : La neumonía nosocomial ha sido durante los últimos cinco años una de las dos primeras causas de infecciones intrahospitalarias en el Instituto Nacional de Pediatría, reportando una tasa anual de 2.94 por cada 100 egresos, con una mortalidad que varia del 30 al 50% en la población pediátrica, lo cual implica un alto costo humano y económico para las instituciones de salud. El objetivo de este proyecto es conocer los factores de riesgo asociados al desarrollo de neumonía hospitalaria en los pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Pediatría. Se realizo un estudio de casos y controles, retrospectivo, transversal, analítico, el cual se llevo a cabo en uno de los principales hospitales de tercer nivel de la ciudad de México. El tamaño de la muestra se calculó para un IC 95%, poder de 80% para una relación de enfermos y no enfermos 1:1 , para una prevalencia de exposición de enfermedad del 18.5% y un riesgo relativo aproximado de 3 requiriendo 150 casos y 150 controles. El análisis estadístico se realizo en base a las variables cuantitativas como edad, días de estancia, días de uso de antibiótico, número de reintubaciones analizado si su distribución es Gaussiana por estadística descriptiva presentando valores como: promedio, media, desviación estándar e intervalos de confianza. La información se presentará en forma de tablas y porcentajes para las variables cualitativas aplicando pruebas no paramétrica del tipo X2 de Pearson así como análisis multivariado para evaluar el peso final de las variables con importancia estocástica y estadística. Se revisaron 150 casos reportados por el comité de infecciones nosocomiales de este instituto entre los años de 1999 al 2002 con diagnóstico de Neumonía lntrahospitalaria basados en la Norma Oficial Mexicana NOM-EM-002-SSA2-2003 de la Secretaria de Salud aprobada el 26 de Noviembre del 2003, en relación 1:1 caso/control. Los criterios de inclusión para los controles fueron aquellos cumplieran con estancia hospitalaria mínima de 72 hrs. Los grupos de casos y controles se pararon por pareados por sexo, estancia hospitalaria mayor de 72 hrs. y mismo período de hospitalización (mes y año). Los factores de riesgo a asociar de acuerdo a lo descritos en la literatura son: estancia prolongada en UTI (4.02), ventilación mecánica (5.58), número de intubaciones, cirugías (1 .57), estancia hospitalaria prolongada (mayor a 15 días), uso de catéter intravenoso (4.14), inmunocompromiso (2.21) y desnutrición de tercer grado (5 .17) principalmente, sin embargo, también se busco los siguientes: enfermedad crónica de base, uso de procedimientos invasivos como sonda nasogástrica u orogastrica, uso previo de antibióticos, cirugías, de bloqueadores H2 . Otros objetivos fueron a conocer la frecuencia de Neumonía lntrahospitalaria en nuestro instituto, determinar el porcentaje de aislamiento en los cultivos, cuales son los gérmenes involucrados, su distribución y sensibilidad antimicrobiana.
Colaborador(es) u otros Autores: Castañeda Narvaez José Luis
Fecha de publicación : 2004
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/493
Idioma: spa
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