1. Instituto Nacional de Pediatría
2. INP
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Título :	Curso clínico de sífilis congénita en niños atendidos en el I.N.P. en los últimos díez años
Creador:	Alonso Pérez, Nancy Carmencita
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Sifilis congenita - Fisiopatología - Niño Sífilis congénita Congenital syphilis
Descripción :	La sífilis es una enfermedad infectocontagiosa sistémica causada por la espiroqueta Treponema pallidum. En la forma intrauterina se adquiere de la madre enferma que la transmite al producto por vía transplacentaria. En México, el tamiz para detectar pacientes con sífilis durante el embarazo está indicado por ley, sin embargo, algunos médicos que atienden a mujeres embarazadas carecen de acceso a las pruebas de laboratorio y por otra parte un alto porcentaje de mujeres gestantes no acude a un control prenatal de forma regular. La falta de detección y tratamiento sistemático de la enfermedad en esta etapa, determina que la sífilis congénita (SC) siga siendo un problema de salud pública. El número de casos notificados de SC en México es bajo, sin embargo el diagnóstico erróneo o la falta de él, en muchos casos disminuye la importancia que en realidad tiene. El objetivo del presente estudio es describir la experiencia de atender los casos de sífilis congénita en ei iNP. MÉTODO: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional , transversal y descriptivo. Se incluyeron todos los expedientes de niños con diagnóstico de sífilis congénita atendidos en el Departamento de lnfectología del INP en el periodo del 2001 al 2013 y se realizó análisis descriptivo de las variables demográficas, cl ínicas y de laboratorio tanto de la madre como del producto. RESULTADOS: Se revisaron 20 expedientes de niños atendidos con diagnóstico de sífilis congénita, la frecuencia varió entre un caso a cuatro casos por año, predominando el sexo femenino. El nivel socioeconómico de las madres fue bajo y el 30% tuvo antecedentes de uso de drogas y 55% tuvo múltiples parejas sexuales. En el 55% de los casos las madres no llevaron un control prenatal adecuado no identificándose la enfermedad durante el embarazo, el 35% recibió tratamiento inadecuado y únicamente el 10% recibió tratamiento adecuado pero el diagnóstico se realizó en una fase muy avanzada del embarazo. La descamación palmoplantar, hepatomegalia e ictericia fueron los hallazgos clínicos que predominaron. 7 casos presentaron VDRL reactivo en Líquido cefalorraquídeo. En los estudios paraclínicos anemia y trombocitopenia fueron los datos que predominaron. De los niños que recibieron tratamiento solo el 25% persistió con VDRL sérico positivo a su egreso, verificándose en las citas de control la disminución progresiva de los títulos del VDRL, en ninguno de los casos con VDRL reactivo en LCR se realizó VDRL de control. CONCLUSIONES. La ausencia de atención prenatal oportuna y adecuada es el factor más importante en la incidencia de SC ; el control adecuado incluye la búsqueda, tratamiento y seguimiento oportunos de la enfermedad. Se deben normalizar los procesos de atención en los pacientes con SC de acuerdo a las Guías de Práctica Clínica.
Colaborador(es) u otros Autores:	González Saldañaa Napoleón Murata Chiharu
Fecha de publicación :	2013
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/525
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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