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http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/545
Título : | Rabdomiosarcoma, experiencia de 7 años en el Instituo Nacional de Pediatría Rhabdomyosarcoma, 7 years experience in the National Institute of Pediatrics |
Creador: | Figueroa Carbajal, Jose de Jesus |
Nivel de acceso: | Open access |
Palabras clave : | Rabdomiosarcoma - Niño Rhabdomyosarcoma Tumor Rabdomiosarcoma Factores de riesgo Quimioterapia Toxicidad Tumor Rhabdomyosarcoma Risk factor Chemotherapy Toxicity |
Descripción : | Jntroducción: El rabdomiosarcoma (R. S) infant il, e el nimor maligno de tejido blando
más frecuente, representa aproximada mente el 3,5% de lo casos de cáncer en niños de O a
14 años de edad, la identi fi cación de factore pronó ticos y la adaptación de esquemas de
tratamiento de acuerdo a grupo de ríe go ha ido la mayor aportación de los estudio del
IRS que se ha refl ejado en el incremento de la sobre ida y di minución de la toxicidad
mnecesana.
Material y métodos: Se realizó un e tudio retrospecti o, de criptivo de los expedientes de
pacientes con diagnóstico hi topatológico de RMS de 1997 al 2003 que in tratamiento
previo fueron tratados en la división de oncología pediátrica del fN P.
Resultados: 31 paciente fueron incluido , 20 masculinos 64.5% y 11 femeninos 34.5%,
los sitios primarios fueron: tronco 19.3%, ex tremidades 19.3%, área pélvica 19.3%,
parameníngeos 16. 1 %, genitourinari os 12.9%, cabeza y cuello 9.6%, órbita 3.2%; estadio
clínico: 1 3.2%, 11 16.1 %, 111 48.3% y IV 32.2%; tipos histológicos: alveolar 48 3%,
embrionario 38.7%, fusocelu lar 6.4% indiferenciado 3.2% pleomórfico 3.2%; después de
la QT la respuesta radiológica fue: re pue ta parcial (RP) 67.7%, respuesta completa (RC)
19.3%, y sin re puesta (SR) 12.9%; e realizó e tudio histopatológico po t QT solo en 16
pacientes, 7 con RC 22.5%, 1 R.P 3.2% y 8 R 25.8%; la complicaciones por QT:
toxicidad hematológica en 90.3%, neutropenia grado lV 58%, grado 11 1 29%, mucositis grado rv 12.9%, eventos infeccio o en 35.4%, 2 pacientes con fa lla renal secundaria a
cisplatino; presentaron recaída 51.6%, iendo el pulmón el sitio pri ncipal 22.5%; al
finali zar el estudio 25.8% estaban vivo in enfermedad, 22.5% vivos con enfermedad,
25.8% muertos con enfermedad y 6,4% muertos sin enfermedad, 19.6% abandonaron
tratamiento.
Discusión: uestra serie presentó muchos pacientes con e tadio avanzado, así como
histología de alto riesgo, con grandes volúmenes nimorale que no pennitieron una
resección completa en la cirugía in icial. Es indispensable considerar los factores
pronóstico en nuestra seri e para e tablecer lo grupo de ri esgo y poder mejorar la
supervivencia de nuestros pacientes lntroduction: Childhood rhabdomyosarcoma (RMS) is the most common soft tissue malignan! tumor, represents 3,5% of cancer in children aged O to 14 years, identification of prognostic factors and adaptation of treatment according to ri k groups has been greater input from the JRS studie that has been re flected in increa ed survival and reduction of unnece ary tox icity. Material and methods: A retrospecti ve, descriptive study of the clinical records of patients with hi topatological diagnosis of RMS from 1997 to 2003 that without previous treatment were treated at the pediatric oncology division of the ational lnstitute of Pediatrics (INP). Results: 31 patients were eligible, 20 male 64.5% and 1 1 female 34.5%, primary sites: trunk 19.3%, extremities 1 9.3%, pelvic area 1 9.3%, parameningeal 16. 1 %, genitourinary 12.9%, head and neck 9.6%, orbit 3.2%; stage: 1 3.2%, fl 16. 1 %, lJ 1 48.3%, IV 32.2%; histological types: alveolar 48.3%, embryonal 38.7%, spindle cell 6.4%, undifferentiated 3.2%, pleomorphic 3.2%; after the QT the radiological response was: partial response (RP) 67.7%, complete response (RC) 19.3%, no respon e (SR) 12.9% on ly in 16 histological assessment post QT was made 7 with RC 22.5%, 1 RP 3.2% and 8 SR 25.8%; QT complications: hematological toxicity in 90.3%, neutropenia JV 58%, Ill 29%, mucositis IV 12.9%, in fectious events in 35.4% 2 patients with renal fa ilure secondary to cisplati n; 51.6% presented relapse being the lung the principal site 22.5%; at the end of the study 25.8% were alive without disease, 22.5% alive ' ith di ease, 25.8% dead with disease and 6.4% dead without disease, 19.6% abandoned treatment. Discussion: Our eries present many patient wi th advance stage ofthe disease, as high risk histology, wi th Iarge tu mor volume that was not fea ible complete re ection as primary surgery. It' essential for a better treatment of these patients consider the prognostic factors to establi h risk groups so they can achie e a better urvive |
Colaborador(es) u otros Autores: | Cardenas Cardos Rocio |
Fecha de publicación : | 2011 |
Tipo de publicación: | Otros |
Formato: | |
URI : | http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/545 |
Idioma: | spa |
Aparece en las colecciones: | Tesis |
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