1. Instituto Nacional de Pediatría
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Título :	Criptococosis del sistema nervioso central espectro fisiopatogénico Cryptococcosis of the central nervous system physiopathogenic spectrum
Creador:	Salazar Alvarado, Gabriela Marianela
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Criptococosis - Fisiopatología Cryptococcosis Criptococosis del Sistema Nervioso Central Fisiopatogenia criptococosis Torulosis CNS cryptococcosis Pathophysiology cryptococcosis Torulosis
Descripción :	La criptococosis es una micosis sistémica de distribución mundial, que se adquiere en la mayoría de las veces por vía respiratoria. Ha repuntado como un problema epidemiológico en los últimos años lo cual causó que la enfermedad se declarara como de notificación obligatoria. Es causada por Cryptococcus neoformans (vars. neoformans y grubil) y Cryptococcus gattii. Es considerada una micosis oportunista. Afecta preferentemente a criadores de palomas, aficionados a las aves y a trabajadores de laboratorio. La aparición del VIH ha incrementado considerablemente su frecuencia. En adultos el SIDA es el principal factor predisponente en más del 80 % de los casos. C. neoformans puede cursar con compromiso pulmonar, el cual puede progresar, regresar espontáneamente o inclusive, permanecer estable durante largos períodos de tiempo. El hongo se puede diseminar por vía hematógena, a cualquier órgano o sistema, particularmente al SNC ya que en el 70 a 90% de los pacientes, la criptococosis se presenta como una meningitis subaguda o una meningoencefalitis. El líquido cefalorraquídeo es el espécimen en donde con mayor frecuencia se hace el diagnóstico de criptococosis. Sin tratamiento siempre es fatal. La anfotericina B más fluocitosina es el tratamiento más adecuado. Las características fisiopatogénicas del hongo influyen en la presentación clínica, la evolución de la enfermedad y también en la respuesta al tratamiento. La virulencia de Cryptococcus neoformans es multifactorial y va a depender de la expresión cuantitativa de factores como: la producción de melanina, 0-manitol, bloqueo de la capacidad opsonisante, capacidad de desarrollo a 37° C (Gen de calcineurina A), inhibición de la producción de linfocinas, incremento del tamaño capsular, limitación de la producción de óxido nítrico, interferencia del proceso de presentación de antígeno y producción de trehalosa Cryptococcosis is a systemic fungal infection worldwide distribution, acquired in most times airway. lt has picked up an epidemiological problem in recent years which caused the disease was declared as notifiable. lt is caused by Cryptococcus neoformans (vars. Neoformans and grubii) and Cryptococcus gattii. lt is considered an opportunistic mycoses. Preferentially affects pigeon breeders, birders and laboratory workers. The emergence of HIV has significantly increased its frequency. Adult AIDS is the main predisposing factor in over 80% of cases. C. neoformans can present with pulmonary involvement, which may progress, or even regress spontaneously, remain stable for long periods of time. The fungus can spread through the blood, any organ or system, particularly the CNS because in 70-90% of patients, cryptococcosis preseots as a subacute meningitis or meningoencephalitis. CSF is the specimen where the most frequently diagnosed becomes cryptococcosis. No treatment is always fatal. Amphotericin B plus flucytosine is the most appropriate treatment. The characteristics of the fungus physiopathogenic influence the clinical presentation, disease progression and the response to treatment. The virulence of Cryptococcus neoformans is multifactorial and will depend on the quantitative expression of factors such as: the production of melanin, D-mannitol, opsonisante blocking ability, capacity development at 37 o C (Gen calcineurin A), inhibition of lymphokine production, increased capsular size, limiting production of nitric oxide, interference in the process of antigen presentation and production of trehalose
Colaborador(es) u otros Autores:	Vázquez Tsuji Oscar
Fecha de publicación :	2015
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/57
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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