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Título : Resultado de 10 años de tratamiento de meduloblastoma : experiencia en el Instituto Nacional de Pediatría
Outcome of 10 years of medulloblastoma treatment: experience at the National Institute of Pediatrics
Creador: Garrido Hernández, Miguel Ángel
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Neoplasias del Sistema Nervioso Central
Central Nervous System Neoplasms
meduloblastoma
Medulloblastoma
Nervous System Neoplasms
Descripción : Antecedentes: los tumores del sistema nervioso central (snc) representan la segunda causa de cáncer pediátrico diagnosticado cada año en estados unidos. en países latinoamericanos ocupa el tercer lugar (argentina, Brasil y cuba). la incidencia se ha incrementado a 3.3 casos por 100,000, entre 1990 a 1994. en México en el año 1996 se reportó que los tumores del snc ocupan el tercer lugar de todas las neoplasias malignas. En el instituto nacional de pediatría ocupa el tercer lugar antecedido a leucemias y linfomas. se clasifican de acuerdo a su histología, pero la situación del tumor y el grado de su extensión son factores importantes que afectan el tratamiento y el pronóstico de la enfermedad. aproximadamente el 50% de los tumores cerebrales en los niños son infratentoriales y, de estos, las tres cuartas partes están situados en el cerebelo o cuarto ventrículo. El meduloblastoma constituye el 20% de los tumores primarios del sistema nervioso central y 40% de los tumores que se originan en el cerebelo y es el tumor maligno más frecuente en la niñez. su origen se sitúa en la capa granular externa que normalmente migran del vermis hacia la superficie de los hemisferios cerebelosos y de ahí hacia las porciones profundas para poblar la capa granular interna de las folias. La edad de presentación es entre los 3 y 4 años. frecuentemente estos tumores infiltran difusamente a través de las capas moleculares de la corteza cerebelosa por debajo de la pia, similar a lo que ocurre normalmente en las etapas embrionarias. dada su proximidad con el cuarto ventrículo y espacio subaracnoideo, estos tumores se diseminan por la circulación del liquido cefalorraquídeo con siembras a lo largo del espacio subaracnoideo y alrededor de la médula espinal para eventualmente salirse del snc y diseminarse a hueso, higado, médula ósea y otros sitios menos frecuentes. En relación a factores de buen pronóstico se consideran: niños mayores de 3 años, sin metastasis, histología no anaplasia, aumento del indice de apoptosis, hiperdiplodia, la extirpación total del tumor, tratamiento radioterapéutico a cráneo y neuro eje y quimioterapia en aquellos casos con estadios extensos (t38, >mo). Objetivo: conocer la experiencia de los últimos 10 años del meduloblastoma, determinando la supervivencia global así como supervivencia libre de enfermedad, en las diferentes épocas del tratamiento establecido y correlacionar con factores pronósticos. diseño: el presente protocolo es un estudio retrolectivo que analizará los casos de pacientes con diagnóstico histopatológico de meduloblastoma, aceptados en el instituto nacional de pediatría que fueron sometidos a tratamiento en un periodo de 10 años. a partir de enero de 1992.
Colaborador(es) u otros Autores: Niembro Zuñiga Ana María, Rivera Luna Roberto
Fecha de publicación : 2006
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/628
Idioma: spa
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