1. Instituto Nacional de Pediatría
2. INP
3. Tesis

Título :	Comparación de la mascarilla laríngea y la mascarilla facial en anestesia ambulatoria en pacientes pediátricos Comparison of the laryngeal mask airway with face mask in paediatrics patients under ambulatory anesthesia.
Creador:	González Juárez, Rosa Elena
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Máscaras Laríngeas - Utilización Laryngeal Masks - Utilization Mascarilla laringea Mascarilla facial ETC02 Saturación de oxígeno Cirugía ambulatoria Paciente pediátrico Anestesia. Laryngeal mask rurway (LMA) Face mask (FM) Oxygen saturation (SP02) Sevfluorane Ambulatory surgery paediatric patient Anesthesia.
Descripción :	Tradicionalmente se ha utilizado la mascarilla facial(MF), para el apoyo ventilatorio del paciente pediátrico bajo anestesia regional o local. Actualmente se ha incrementado el uso de la mascarilla laríngea(ML), ya que permite mantener segura la vía aérea sin invadirla. En el Instituto Nacional de Pediatría se realizó un ensayo clínico aleatorizado para comparar el uso de la mascarilla laríngea y la mascarilla facial en pacientes pediátricos sometidos a cirugía ambulatoria bajo anestesia regional o local con sedación. Se obtuvo un total de 61 pacientes de 1 a 17 años, ASA 1 y Il, divididos aleatorizadamente en 2 grupos: MF más cánula de Guedel (1) 31 pacientes; ML (II) 30 pacientes . La inducción para la colocación de cualquiera de las dos fue endovenosa con: propofol a 2mglkg, fentanil 2).lg/kg y atropina 1 O ).lg/kg. Posteriormente se administró la técnica anestésica correspondiente ya sea regional o local. Se mantuvieron con sevofluorano y una mezcla de oxígeno y aire al 50% 3 1 /min, con ventilación espontánea. Se registró el C02 espirado (ETC02), la saturación de oxígeno (SP02) y la concentración se sevofluorano al momento de la colocación de alguno de los dos instrumentos, a los 5, 1 O, 30, 45, 60, y cada 30 minutos hasta retirar alguna de las 2 mascarillas. No hubo diferencias significativas en ninguna de las variables demográficas (edad, sexo, tipo de cirugía, tiempo quirúrgico tiempo anestésico), tampoco se encontraron diferencias significativas en la saturación de oxígeno ni en la concentración de halogenado. Pero si se observaron diferencias significativas en el ETC02. el grupo MF 34.23 ± 2.05 mmHg y el grupo ML 32.73 ± 1.8 mmHg con una P<0.05. Sólo hubo 2 complicaciones en el grupo de MF un laringoespasmo (que se eliminó por que se coloco la ML) y una obstrucción de la vía aérea, en el grupo de ML no hubo complicaciones. En este estudio se comprobó que la mascarilla laringea es un aditamento cuya utilidad también se extiende a pacientes ambulatorios que requieren de anestesia regional o local con sedación, como una alternativa a la mascarilla facial, ya se asegura la vía aérea y el espacio muerto es minimo (comparándola con la mascarilla facial), por lo tanto los parámetros de saturación de oxígeno y co2 espirado se mantienen estables. Traditionally the face mask (FM) has been used, for the ventilatory support ofthe patient paediatric under regional or local anesthesia with sedation. At the moment the use ofthe laryngeal mask airway (LMA) has been increased, since it allows to maintain the rurway without invading it safe. In the National Institute of Pediatria a clinical test randomized was made to compare the use of the laryngeal mask airway and the face mask in paediatrics patients submissive ambulatory surgery under regional or local anesthesia with sedation. Sixty one patients, aged 1-17 years; ASA 1 and 11 were divided in 2 groups: MF with oral airway (I) 31 patients; LMA(II) 30 patients. The induction for the positioning of anyone of the two was with: propofol to 2mglkg, fentanyl 2 )lg lkg and 1 O atropine )lglkg. Later the corresponding or regional or local anesthetic technique was administered. For maintenance sevofluorane and a mixture of oxygen and air to 50% 3 Vmin, with spontaneous ventilation. One registered endtidalC02 (ETC02), the oxygen saturation (SP02) and the concentration sevofluorane at the time ofthe positioning of sorne ofboth instrurnents, to the 5, 1 O, 30, 45, 60, and every 30 minutes until retiring sorne of the 2 masks. There were not no significan! differences in any of the demographic variables ( age, sex, type of surgery, surgical time and anesthetic time), in the oxygen saturation and sevofluorane concentration. But significan! differences in the ETC02 were observed, 34.23 ± 2.05 mmHg group FM and the group LMA 32.73 ± 1.8 mmHg wíth a ?<0.05. Only it there was two complications in the MFgroup, a laryngospasm(who was eliminated because it was stood the ML) and one airway obstruction, in the ML group there are not complications. In thís study it was verified that the 1aryngea1 mask airway is an addition whose utility a1so extends ambulatory patients whom they require of regional or local anesthesia with sedación, like an altemative to the face mask, already the airway makes sure and the dead around is mínimum (comparing it with the FM), therefore the parameters of saturation of oxygen and endtidal C02 stay stable
Colaborador(es) u otros Autores:	Mancera Elías Gabriel
Fecha de publicación :	2003
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/682
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

Los ítems de DSpace están protegidos por copyright, con todos los derechos reservados, a menos que se indique lo contrario.