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Título :	Agentes etiológicos en sepsis neonatal y diferencias epidemiológicas entre sobrevivientes y fallecidos durante el periódo de 1992 a 1999 en el Instituto Nacional de Pediatría Etiologic agents in neonatal sepsis and epidemiological differences between survivors and deceased during the period from 1992 to 1999 at the National Institute of Pediatrics
Creador:	Sánchez Arriaga, Felipe
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Septicemia - Etilogia - Recién nacido Piemia Sepsis Sepsis Leucocitosis Leucopenia Trombocitopenia Bandemia Distermias. Sepsis Leukocytosis Leukopenia Thrombocytopenia Bandemia Distermies.
Descripción :	OBJETIVOS: 1.- Identificar los agentes etiológicos en la sepsis neonatal en el Instituto Nacional de Pediatría. 2.- Comparar las diferencias epidemiológicas entre sobrevivientes y fallecidos. MATERIAL Y METODOS: Se realizó un estudio retrospectivo en el cual se revisaron los expedientes clínicos de todos los pacientes con diagnóstico de egreso de sepsis neonatal dentro del periodo del 1 de enero de 1992 al 28 de diciembre de 1999. Se incluyeron aquellos que tuvieron datos clínicos, biometria hemática alterada y aislamiento de gérmen en hemocultivo RESULTADOS: Se estudiaron 106 casos, 45 fueron mujeres y 61 varones. La edad gestacional promedio fué de 35 semanas con dos días, el total de RN prematuros fué de 43; el peso promedio al nacer fué 2396 gramos. La edad de inicio de los datos clínicos de sepsis fué de 8 días de' vida; 50 casos fueron de inicio temprano y 56 de inicio tardío. Los antecedentes maternos patológicos más frecuentes fueron: infección de vías urinarias, preclampsia, alteraciones placentarias y vulvovaginitis. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron: ictericia, alteración del estado de alerta, dificultad para respirar y distermias. El 35% presentó leucocitosis y 19% leucopenia, 24.5% mostraron bandemia. Los gérmenes aislados en hemocultivo con más frecuencia fueron: K. pneumoniae(32.38%), S. coagulasa negativo (20.75%) y S. aureus(7.61 %). La estancia hospitalaria promedio a partir del inicio del tratamiento fué de 16 días. El 21% de los casos fué de adqui sición intrahospitalaria, de estos por K. pneumoniae el 40.90% y por S. coagulasa negativo el 13.63%. La mortalidad de los pacientes fue de 47.61% y en el subgrupo de adquisición hospitalaria fué de 68%. La mortalidad predominó en los prematuros, en neonatos con bajo peso y con sepsis neonatal temprana. CONCLUSION: Al implementar medidas preventivas para disminuir factores de riesgo como: la prematurez, desnutrición, mejorar las medidas higiénicas en las UCIN; así como una revaloración oportuna de la terapéutica antimicrobiana al no haber mejoría clínica, se espera disminuir la morbi-mortalidad.
Colaborador(es) u otros Autores:	Sánchez Marquez Pedro A.
Fecha de publicación :	2001
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/69
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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