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Título : Absceso de psoas en ninos: presentación de un caso y revisión cualitativa de la literatura
Psoas abscess in children: presentation of a case and qualitative review of the literature
Creador: Güemes Campos, Zhenia Naghely
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Absceso del Psoas
Psoas abscess
Absceso de psoas
Psoas abscess
Descripción : ANTECEDENTES: El absceso de psoas es una enfermedad muy rara en el niño, y se define como una colección de material purulento sobre cualquier punto a lo largo del trayecto del músculo psoas ilíaco. El cuadro clínico es insidioso e inespecífico, se presenta como dolor lumbar irradiado a miembro pélvico, fiebre, astenia, marcha claudicante; a la exploración física se encuentra dolor abdominal (de predominio en fosa ilíaca), dolor lumbar o inguinal, puede o no estar presente a la palpación masa en abdomen, signo de psoas positivo, limitación de la movilidad de la extremidad; por laboratorio y gabinete presentan anemia. leucocitosis con desviación a la izquierda, aumento reactantes de fase aguda (proteína C reactiva y velocidad de sedimentación globular); el USG muestra engrosamiento del músculo psoas sin embargo, la TAC es la mas especifica y se utiliza para confirmar el diagnostico, ya que consigue una nítida delimitación anatómica de la lesión; el principal agente es S. aureus y el tratamiento es a base de antibiótico intravenoso por 10-15 días y drenaje percutáneo o quirúrgico. Presentamos un caso, masculino de 163 , con antecedente de nefrectomia izq. a los 4a por Pielonefritis Xantogranulomatosa, con padecimiento de 20 días de evolución caracterizado por dolor en fosa ilíaca izquierda irradiado a la región inguinal del mismo lado, fiebre de 38-39°C, claudicación e hiporexia; a la exploración dolor en fosa iliaca izq., región inguinal dolorosa a la palpación, con adenomegalias inguinales, en fosa renal izq. a nivel de la herida quirúrgica con aumento de volumen y dolor intenso a la palpación; la biometría hemática con leucocitosis con desviación a la izquierda, aumento de los reactantes de fase aguda (VSG y PCR), por ultrasonido se reportó un absceso en fosa renal izq., se realizo drenaje percutáneo guiado por ultrasonido en el cual se drenó 120m! de material purulento, presentó evolución tórpida, se reporta en la tomografía axial computarizada un absceso de psoas, por lo que se realiza drenaje por cirugía abierta, y se da tratamiento con Dicloxacilina-Ceftriaxona y se presenta buena evolución. OBJETIVO GENERAL: Describir las características clínicas de los pacientes con Absceso de psoas. 1
Colaborador(es) u otros Autores: Xochihua Diaz Luis
Fecha de publicación : 2007
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/707
Idioma: spa
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