1. Instituto Nacional de Pediatría
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Título :	Frecuencia y causas de falla en la respuesta al tratamiento con protectores bucales en el manejo de la mutilación autoinducida por mordedura en pacientes con dano neurológico Frequency and causes of failure in response to mouthguard treatment in the management of self-induced mutilation by biting in patients with neurological damage
Creador:	Gúzman Mora, Alfredo
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Protectores bucales Mouth Protectors Protectores de la Boca Boquillas Protectoras Mouth Protectors Protective Nozzles
Descripción :	Antect!d entcs. Los pacientes con daño neurológico de etiología di versa cursan con trastornos y enfermedades estomato lógicas comunes entre ellos. Trastornos presentes en algunos de estos pacientes son la aparición de hábitos noci vos; como el caso del daño auto inducido. Los signos comunes de esta conducta destruct iva en la boca son: la mordedura de lengua, carrillos, labios y resto de mucosas así como atección a ot ras zonas del cuerpo. El tratamiento es multidisciplinario para la atención de este tipo de afección y es en ocasiones de ditlcil manejo, en la cual se incluyen: e l manejo farmacológico, la modi ficac ión de la conducta, la colocación de protectores buca les y el quirúrgico; de los cuales este último en la rev isión literaria, se cons idera el de mejor reso lución al problema. Justificación. Los pacientes con daño neurológico que se atienden en el servicio de Estomatología de este Ins ti tuto, presentan en ocasiones mutilación autoi nducida por mordedura. Algunos factores importantes necesitan ser considerados antes de iniciar un abordaje estomato lógico para así detenninar que tratamiento se debe realizar de primera in stanc ia. Objetivos. l.-Evaluar cual ha s ido la respuesta al tratamiento con protectores buca les en el manejo de la mutilación autoinducida por mordedura en niños con daño neurológi.co de acuerdo a los criterios para su apl icac ión en el Servicio de Estomatología en los últimos cuatro años. 2.- Determinar en los pacientes ql!e presentan mala respuesta al tratamiento con protectores bucales, su asociación con el pronóstico neuro lógico (favorable o desfavorable) de su diagnóstico, si util izan o no la vía ora! para a limentarse y la presenc ia de uno o mas de los 6 criterios para realizar la extracción denta l selectiva. 3.- Describir cual es la f;ecuencia y criterios que se utilizaron para la indicación del tratamiento quirúrgico selectivo y el tiempo de evolución entre el diagnéstico y su resolw::ión. Materiai y mé!otlos. Se trata de un estudio e bservacional, retrospecti vo, transversal y descriptivo que tiene como fi naliuad considerar algunos fac tores para la atención de la mutilación al!toinducida por mordedura er. pacientes con daño neurológico inducido por diversos factores que acudieron al Instituto Naciona l de Pediatría. Se tomaran criterios de inclusión y exci usión como: la edad, el genero, el tipo de dentición, pacientes con daño neurológico y con tendencia a la mutilación autoinducida por mordedura; captados en una hoja de datos a partir de los registros presentes en el Servicio de Estomatología y expedientes clínicos de archivo. Tamaño de muestra. En el periodo 2000-2003 con aproximadamente 50 casos. Análisis estadístico. La información se presentara en tablas de frecuencia y porcentaje y se rea lizara análisis de las variab les cua litativas por estadística no paramétrica para un IC 95% B 20% por med io de X1 de Pearson. Resultados. Se obtuvo la in formación a partir de 48 casos 22 femeninos y 26 masculinos, dos excluidos por fal ta de in fonnac ión. En todos los casos se aplico como tratamiento inicial de la mutilación autoinducida por mordedura la colocación de protectores bucales, 21% presentaron fa lla a dicho protector, en el resto se obtu vieron resul tados favorables. Hubo significancia estadística entre la respuesta al tratamiento con protector bucal y el pronostico neurológico desfavorable (P=0.04) y al no uso de vía oral (P=O.O 1 ). De los casos que presentaron fa lla el 80% presentaron 5 criterios para la extrdcción dental selectiva y solo se rea lizó dicho procedimiento en un solo caso.
Colaborador(es) u otros Autores:	Elias Madrigal Gerardo
Fecha de publicación :	2004
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/732
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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