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Título :	Peritonitis por agentes infecciosos no comunes en pacientes pediátricos con diálisis peritoneal continua en el Instituto Nacional de Pediatria en los últimos 11 años Peritonitis due to infectious agents not common in pediatric patients with continuous peritoneal dialysis at the National Institute of Pediatrics in the last 11 years
Creador:	Hernández Lara González, Froylan Eduardo.
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Peritonitis. Peritonitis. Peritonitis agentes infecciosos no comunes diálisis peritoneal continua infección Peritonitis uncommon infectious agents continuous peritoneal dialysis infection
Descripción :	La perito11itis de Diálisis perito11ea/ es la complicación más importmlfe relacionada co11 este método terapéutico utilizado, constituye11do 11110 de los principales retos a solucionar en la Medicina. úz incidencia de peritonitis Iza cambiado a lo largo de los mios en relación a/ lugar donde se renliza11 los diferentes eshtdios de pacientes sometidos a este método terapéutico, alllVance que Ita cobrado la tecnología para el acceso al peritoneo y además de otros factores como so11 la edad, In raza, si tienen enfennedndes de base como la Diabetes mellihts, el nivel inicial de albrímina y la presencia o no de enfennedad cardiovascular, así como la preexistencia o no de peritoneo intacto de procedimientos iuvasivos que son factores que pueden incidir en el desarrollo del proceso infeccioso.3 Los agentes más habihtales causantes de Peritonitis son las bacterias, teniendo entre u11 65 a 70%. la presencia de génnenes Gram positivos de las cuales predominm1 Stapl1ylococC11s coagulasa negativos y Staphylococcus aureus. De los Staplzylococcus coagulasa uegativos sobresaleu Staphylococms epidennidis, Staphylococms ltemolyticus, hominitis, warneri y capitis. Dentro de este gntpo también pudiéramos incluir a los cocos Gram positivos (StreptococCI/s y enterococos), y a los anaerobios (Clostridimn sp y Bacteraides sp). Por otra parte, de un 20 a 30%. el predominio de infecciones está dado por agentes Gram negativos entre los que se incluyen Pseudomonas sp y Enterobacterias (las más vistas E. coli, Klebsiella sp, Enterobacter sp y Serratia Marcensces). Algunas series consideran la presencia de los /zongos constituyendo en promedio menos de 1111 10% de los casos. Nadie ita demostrado que los uints y los parásitos produzcan Peritonitis aunque se insista recientemente que las Perito11itis estériles sean causadas por vints. Recientemente se !tan reportados cuadros secundarios a algas, micobacterias entre otros agentes infecciosos que si bien se Jum descrito de fonna aislada, no se ita11 reportado e11una incidencia específica e11 conjunto en algú11 centro hospitalario. En el servicio de Nefrología durante 1111a revisión de casos de peritonitis se encontró que desde agosto de 1997 hasta abril del 2003 co11 1111 lltímero de 94 casos, acorde con reportes de Cllltivos positivos en Bacteriología, la mayoría de los age11tes aislados fueroll Staphylococcus epidermidis (17 casos), StaplzylococClls aureus (11 casos), Pseudomo11as aentginosa (7 casos), Escitericl1ia coli (6 casos), E. cloacae (6 casos), Enterococcus faecalis (6 casos) y el resto de pacientes (41 pacientes) en menor proporció11 fuerou infectados por diversos agentes entre los Cllales nos llama la atención la presencia de algunos gémtenes 110 co1nt111es, es decir, con 1111 porcentaje de presentación entre el2 y 5% de fremencia. Por tal motivo, se decide llevar a cabo 1111 estudio de pacientes que se Izan sometido a Diálisis Peritoneal en el Instituto Nacional de Pediatría, desde la formación del servicio como tal en 1992, /zasta diciembre del 2003 para conocer los casos de Peritonitis por age11tes i11jecciosos 110 COIIllllles, de tal fonna que sirva de base para eshtdios posteriores para su reconocimiento, tratamiento efii::az, disminución de complicaciones y probable interre/ació11 con la morbimortalidad prese11tada
Colaborador(es) u otros Autores:	Zaltzman Girsevich Samuel
Fecha de publicación :	2007
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/753
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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