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Título : Hemicerebelitis post infecciosa aguda: presentación de caso, revisión sistematizada de la literatura y propuesta sobre sus probables mecanismos fisiopatológicos
Acute post-infectious hemicerebellitis: case report, systematic review of the literature and proposal on its probable pathophysiological mechanisms
Creador: Jiménez González, Miriam Edith.
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Enfermedades del cerebelo
Diseases of the cerebellum
Enfermedades Cerebelosas
Cerebellar Diseases
Descripción : Antecedentes: La cerebelitis es un síndrome de disfunción cerebelosa aguda bilateral. En 1995 lester y colaboradores, presentaron el primer caso de hemicerebelitis, sólo hay 8 casos reportados mundialmente, ninguno explica la fisiopatología. Objetivo: Analizar la hemicerebelitis como entidad patológica. Material y métodos: presentamos un nuevo caso e hicimos la revisión sistematizada de la literatura. Resultados: Femenino de 6 años, tuvo cefalea de 2 días de evolución y faringoamigdalitis, 6 días después presentó síndrome cerebeloso unilateral; éste se corroboró por exploración física, sin demostrar alteración del alerta, crisis convulsivas o hipertensión intracraneana. Los estudios de laboratorio descartaron proceso infeccioso. T AC cerebral: lesión hipodensa en hemisferio cerebeloso; IRM cerebral inicial ponderada en T2 hiperintensidad en corteza hemicerebelosa derecha, con efecto de masa sobre 4to ventrículo. IRM cerebral de control, atrofia de corteza cerebelosa unilateral derecha. Revisión sistematizada: 6 casos, mujeres, edad entre 4 y 13 años, previamente sanas, con infección de vías aéreas superiores que a 3 semanas después tuvieron síndrome cerebeloso unilateral; ninguna con infección demostrada en sistema nervioso; todas tienen IRM T2 con hiperintensidad en corteza cerebelosa unilateral e IRM de control atrofia cerebelosa unilateral; en general con remisión completa del cuadro. Discusión: Los diagnósticos diferenciales incluyen: evento vascular cerebral, tumores y ataxia aguda infantil. Proponemos como mecanismo fisiopatológico la glia de Bergmann, blanco de lesión para o post-infeccioso; la unilateralidad a mayor densidad glial en el hemisferio cerebeloso dominante. Conclusión: sugerimos la existencia de fases en la hemicerebelitis, su posible sustento anatomoclínico y estrategias para el abordaje diagnóstico
Colaborador(es) u otros Autores: Dávila Gutiérrez, Guillermo, Mora Magaña Ignacio
Fecha de publicación : 2007
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/804
Idioma: spa
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