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Título : Descripción de la presentación clínica y perfil de los diferentes patrones de autoanticuerpos en 79 pacientes pediátricos mexicanos con lupus eritematoso sistémico
Description of the clinical presentation and profile of the different autoantibody patterns in 79 Mexican pediatric patients with systemic lupus erythematosus
Creador: López Lara, Norma Deyanira
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Lupus eritematoso sistémico - Niño
Lupus Erythematosus, Systemic - Child
Enfermedad de Libman-Sacks
Lupus Eritematoso Diseminado
Libman-Sacks Disease
Disseminated Lupus Erythematosus
Descripción : Antecedentes: El lupus eritematoso sistémico (LES), es el prototipo de las enfermedades autoinmunes, se caracteriza por la producción de autoanticuerpos, principalmente contra DNA de doble-cadena, ribonucleoproteinas y fosfolípidos de membrana. Alrededor del 15- 20% de todos los casos de LES se manifiestan durante la infancia. Objetivo: Describir la presentación clínica y perfil de los diferentes patrones de autoanticuerposen los pacientes pediátricos mexicanos con lupus eritematoso sistémico. Material y Método: Se incluyeron pacientes menores de 18 años de edad con diagnóstico de LES ( 4 o más criterios del CAR) del servicio de lnmunoiogía dei Instituto NaCional de Pediatría en el período de octubre 2003 a septiembre del 2004. Es un estudio pre-eliminar descnptivo, de la callarte del proyecto de investigación" Polimorfismos en genes candidatos y su asociación con LES de inicio en !a edad pediátrica". Se analizaron las diversas manifestaciones clínicas, alterdciones de laboratorio y los diferentes grupos de autoanticuerpos. Resultados: Estudio preeliminar donde se incluyeron 79 pacientes en donde se encontró en el anticuerpo anti-DNA la asociación más significativa con la pérdida de peso, con un OR de 3.21 (IC 95% 0.95-10.882) y con leucopenta con un OR 2.92 (!C 95% 0.89-9.55 ). El autoanttcuerpo antt-Ro, fue stgntficattvo con la pérdida de peso, la eritrocituria y las úlceras orales. El autoanticuerpo anti-La presentó una asociación importante con valvulopatía con OR 14 .88 ( IC 95% 1. 22- 18.25), y una asociación como efecto protector con hepatitis OR de 0.7 (IC 95% 0.65 -0.86). El anticuerpo anti - Sm, tuvo una asociación con las manifestaciones neuropsiquiátricas con un OR 2.3 (IC 95% 1.012-8.85) y psicosis 3.85(IC 95% 1.097-13.56). EI anticuerpo anti-RNP, tuvo asociación con la pérdida de peso con un OR 5.85(1C 95% 1.819-18.817). En el grupo de los autoanticuerpos anti-fosfolípidos la asociación más fuerte es con el autoanticuerpo antt-b2gpl relacionado con la anemta hemolitica; el autoanticuerpo antt-coagulante lúpico con la trombosis venosa, trombosis, neuropsiquiátncos, hepatitis, proteinuna, cilindriuria y la presencia de anti-cardiolipina con la depuración menor de creatinina menor de 100ml/min/ 1.73 y la proteinura. Conclusión: Encontramos diferencias sign ificativas entre las diferentes manifestaciones climcas y los diferentes autoanticuerpos lo cual refleja la gran complejidad de la etiopatogenia del lupus eritematoso sistémico. Debemos considerar que sus mecanismos de inmunopatogenia no sólo se relaciona con un solo grupo de autoant lcuerpo sino que es una enfermedad multifactorial, lo que la hace tan variada tanto para estudto, dtagnósttco y mane¡o oe los paCientes.
Colaborador(es) u otros Autores: Espinosa Rosales Francisco J.
Fecha de publicación : 2004
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/871
Idioma: spa
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